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老有所医与老有所依:医养结合政策的代际经济支持效应


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摘要:

医养结合政策对于缓解中国人口老龄化背景下的养老问题具有重要意义。文章以2016年实施的国家级医养结合试点为政策冲击,基于CHARLS 2013年、2018年和2020年的老年人面板数据,系统检验医养结合试点政策对子女向父母提供经济支持的总效应及其机制。研究发现:医养结合政策对代际经济支持的“挤入效应”强于“挤出效应”,使试点地区子女对父母的代际经济支持显著增加,同时实现“老有所医”和“老有所依”,但重大突发公共卫生冲击会使得政策效应暂时丧失;机制分析表明,医养结合政策可以促进子女就业收入增加,形成代际经济支持的“挤入效应”,同时医养结合政策促进老人健康收益提升、医疗消费减少,形成代际经济支持的“挤出效应”;异质性分析表明,医养结合试点政策在受儒家文化影响较大的地区作用相对更强,且对家户收入水平较高、与子女同住、女性、生活自理困难程度较高和高寿老人的影响更为显著。文章为理解医养结合政策对代际经济支持的“挤入效应”提供了可靠证据,为进一步优化医养结合政策、缓解老年人口养老难题提供了有益启示。

作者:

张磊;邓紫琪

作者单位:
年.期:页码 2025.1:76-93
中图分类号:
关键词: 医养结合;家庭养老模式;代际经济支持;人口老龄化;养老服务